【摘要】“新醫科+新文科”背景下，醫療保險專業作為“醫文”交叉學科建設的重要組成部分，其課程建設既是服務新醫科、新文科建設和區域經濟社會發展需要，又是完善專業設置、優化課程結構、實現學科融合的具體實踐。本文從正確定位醫療保險專業課程建設立足點，推動“新醫科+新文科”的優勢整合，注重理論與實踐課程的有效交互三個方面探討了在創新驅動發展倡議背景下，如何建設適應時代和科技要求的醫療保險專業課程。

　　【關鍵詞】新醫科；新文科；醫療保險

　　一、醫療保險專業的發展背景

　　2018年教育部通過“卓越醫生教育培養計劃2.0”，提出“新醫科”建設，實現醫學從“生物醫學科學為主要支撐的醫學模式”向以“醫文、醫工、醫理、醫X交叉學科為支撐的醫學模式”的轉變[1]。2019年，教育部等12部委啟動“六卓越一拔尖”計劃2.0工程，開始全面推進“四新”（即“新工科”、“新醫科”、“新農科”、“新文科”）建設。這其中的“新文科”就是把新技術融入傳統文科進行學科重組，培養跨學科綜合性人才。由此，培養跨專業綜合型、應用型人才已經成為新時代教育的必然趨勢，是實現“四新”重大教育倡議的強大支撐。而以“醫文”交叉融合為支撐的“新醫科+新文科”建設和發展已然成為深化高等院校教育改革，滿足社會產業、醫學發展的現實要求。

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　　二、醫學院校醫療保險專業課程建設存在的問題

　　醫療保險專業作為“醫文”交叉學科創新成果，是推進我國“新醫科+新文科”建設的重要組成部分，在其課程建設過程中亟須打破固有的學科壁壘，從而以課程建設為抓手實現“醫學”、“管理學”與“保險學”的學科交叉融合，為我國醫療保險事業的發展乃至醫療衛生體系的改革培養復合型人才。因此，在醫療保險專業獲批的政策利好之下，醫學院校需進一步反思現階段醫療保險專業課程建設中存在的問題：

　　1.醫療保險專業課程設置缺乏規范。在知網（https://kns.cnki.net）以主題詞“新醫科”進行檢索，2018年以來相關文獻60余篇，從學科建設、人才培養、課程建設多個視角進行解讀。研究的內容主要集中在三個方面：對醫學教育的反思，針對學科本身的教育模式提出的思考，并對醫學專業培養模式的建立與實施提出的對策；[3]在科技賦能背景下復合型、應用型醫學人才培養的研究；從“新醫科”教育的內容和方法入手，強調實踐的重要意義。在知網以“新文科”為主題進行檢索，期刊范圍不限，2018年至今相關文獻累計280余篇，主要圍繞新文科理念下各類文科專業如經管類、文學類、語言類專業課程建設創新，以及實踐教學研究展開。而以醫療保險專業為主題詞可檢索到文獻200余篇，最早可以追溯到1996年，分別從專業建設、人才培養、教學方法等方面開展研究，但在教學內容和建設上仍然僅從醫學課程設置的門類、學時分配的合理性展開研究，缺乏對醫療保險專業課程包括醫學、保險學、管理學等跨學科的課程設置標準，包括醫學課程與保險學、管理學課程之間的結構比例、課時分配；醫學、經濟學、管理學跨學科課程開設的順序與銜接；在課程內容中如何實現醫學、管理學、保險學的跨學科融合。

　　2.“醫學”與“保險學”的課程建設未實現“特色結合”。就現有的國內開設醫療保險專業方向的本科院校（課題組連續5年走訪、調研“醫療保險教育論壇”參會院校）的課程建設現狀來看，盡管醫療保險專業方向已經明確為“醫學+管理學+保險學”復合型人才培養模式，但就課程建設總體而言仍然遵循醫學課程、管理學課程、保險學課程的依教師專業方向而開展的分離型教學范式。具體而言，在醫學課程設置上缺乏對醫保專業學生文科背景的考量，從而造成學生在醫學課程學習中的畏難情緒以及較高的不及格率。盡管部分醫學院校曾經嘗試通過壓縮學時、減少教學內容的形式降低醫學課程的難度和廣度，并且在考核形式上予以更加靈活的變革，但是又會使得學生在應聘醫療保險核保、定損、理賠崗位的專業優勢大打折扣。更進一步地，即使實現了醫學課程學時、難度、廣度的平衡，現行的醫學課程在教學內容上仍然缺少與醫療保險實務場景的結合，從而難以達到學以致用，也使得學生在學習過程中產生倦怠情緒。同樣地，在管理學和保險學課程的建設上也存在對于醫學思維培育的不足，以及缺乏基于醫學應用場景的保險學教學案例設計。

　　三、醫學院校醫療保險專業課程建設路徑

　　醫療保險專業（專業代碼：120413T，學制四年，公共管理類專業），旨在培養具有比較扎實的管理學、保險學、醫學方面的基礎知識、基本理論、基本技能[2]，掌握醫療保險理論和實務操作方法，具備實踐能力，勇于創新，在商業保險機構從事醫療風險識別、查勘，健康風險評估，健康保險核保、理賠等保險業務的管理工作；在社會保險機構從事醫療保險基金運營與管理、保險監管等實際工作；在各級醫院的醫療保險部門從事醫保管理以及醫療保險方向科學研究工作的復合型人才。因此，醫療保險專業課程建設更應立足社會需求，基于應用型人才培養模式，對于醫學與保險學課時分配比例，[4]專業課程與特色課程的設置，理論教學與實踐實務操作培訓的結合，進行實時、動態的調整和優化。

　　【參考文獻】

　　[1]顧丹丹，鈕曉音，郭曉奎，等.“新醫科”內涵建設及實施路徑的思考[J].高等醫學教育，2018，（08）：17-18.

　　[2]李海軍，馬洪林.醫療保險實踐模擬平臺建設探索[J].遼寧醫學院學報（社會科學版），2013，11（03）：38-40.

　　[3]彭樹濤.“新醫科”的理念與行動[J].上海交通大學學報（哲學社會科學版），2020，28（05）：145-152.

　　[4]曹雪蘋，何梅.醫療保險專業涉醫類課程設置研究[J].大學教育，2018，（10）：37-39.

　　張卓