摘要：摘要:[目的]探討不同職稱護(hù)士的工作壓力源是否存在差異。[方法]采用護(hù)士工作壓力源量表對三所省級醫(yī)院的內(nèi)科護(hù)士進(jìn)行問卷測試,分析不同職稱護(hù)士的工作壓力的影響。[結(jié)果]不同的
摘要:[目的]探討不同職稱護(hù)士的工作壓力源是否存在差異。[方法]采用護(hù)士工作壓力源量表對三所省級醫(yī)院的內(nèi)科護(hù)士進(jìn)行問卷測試,分析不同職稱護(hù)士的工作壓力的影響。[結(jié)果]不同的職稱護(hù)士在工作壓力源的表現(xiàn)上存在差異,低級職稱護(hù)士相比較高職稱護(hù)士在病人護(hù)理等方面存在更大的壓力;另外護(hù)理工作經(jīng)常倒班、繼續(xù)深造的機(jī)會太少、擔(dān)心工作中出現(xiàn)差錯事故、患者病情較重、患者不合作這幾條,也有明顯差異(P<001)。[結(jié)論]應(yīng)根據(jù)不同職稱的護(hù)士壓力源特點(diǎn)制定適合心理疏導(dǎo)方案,以維護(hù)他們的心身健康。
關(guān)鍵詞:職稱;護(hù)士;工作壓力源
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為探討不同職稱的臨床內(nèi)科護(hù)士壓力源及其與心理健康的關(guān)系,我們于2004年8月至2005年4月對我市3所省級綜合性醫(yī)院的內(nèi)科護(hù)士進(jìn)行了問卷調(diào)查,旨在探討不同職稱的內(nèi)科護(hù)士工作壓力源的不同,最大程度地減輕護(hù)士的工作壓力,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
1對象與方法
1.1對象在內(nèi)科臨床工作的護(hù)士中,整群隨機(jī)抽取并按職稱分類為3組作為調(diào)查對象,護(hù)士職稱74名,護(hù)師48名,主管護(hù)士28。均為女性,年齡20~52歲,平均331歲。本科學(xué)歷12名,大專47名,中專91名。婚姻狀況:未婚97人,己婚53人。
1.2調(diào)查工具選用目前國內(nèi)常用的護(hù)士壓力量表[1],本量表共有35個條目,5個方面,采用1~4級評分法,分?jǐn)?shù)越高,表明引起壓力的程度越大。5個方面是護(hù)理工作方面的問題,包括護(hù)理工作的社會地位太低、繼續(xù)深造的機(jī)會太少、工資及其他的福利待遇低、晉升的機(jī)會太少、經(jīng)常倒班、工作中的獨(dú)立性少、工作分工不明確;工作量及時間分配問題,包括工作量太大、上班的護(hù)士數(shù)量少、沒有時間對病人實(shí)施心理護(hù)理、非護(hù)理性的工作太多、無用的書面工作太多;!工作環(huán)境及資源方面的問題,包括工作環(huán)境差、工作中所需的儀器設(shè)備不足、病區(qū)擁擠;?病人護(hù)理方面的問題,包括擔(dān)心工作中出現(xiàn)差錯事故、護(hù)士工作未被病人及家屬承認(rèn)、護(hù)理的病人病情過重、病人的家屬不禮貌、病人的要求太高或太過分、病人不禮貌、病人不合作、所學(xué)的知識不能滿足病人及家屬的心理需要、缺乏病人教育的有關(guān)知識、擔(dān)心護(hù)理操作會引起病人的疼痛、護(hù)理的病人突然死亡;管理及人際關(guān)系方面的問題,包括缺乏其他衛(wèi)生工作人員的理解及尊重、護(hù)理管理者理解與支持不夠、護(hù)理管理者的批評過多、醫(yī)生對護(hù)理工作過分挑剔、同事之間缺乏理解與支持、與護(hù)理管理者發(fā)生沖突、與病區(qū)的某些護(hù)士工作很難、與醫(yī)生發(fā)生沖突、同事之間缺乏友好合作的氣氛。
2結(jié)果
通過三種職稱的內(nèi)科護(hù)士工作壓力源比較顯示工作壓力源表現(xiàn)在護(hù)理工作方面問題、工作量及時間分配、病人護(hù)理方面問題的壓力程度較高,均分為253~304分;特別在病人護(hù)理方面的問題,護(hù)士職稱的人群表現(xiàn)出壓力程度較高,均分為304分。3組護(hù)士工作壓力源的差異具有意義(P<005)。工作量及時間分配問題和管理與人際關(guān)系方面,3組護(hù)士相比也具有顯著意義(P<005);對病人護(hù)理方面的問題,3組護(hù)士相比差異具有高度顯著意義(P<001)。其中對于護(hù)理工作中經(jīng)常倒班、繼續(xù)深造的機(jī)會太少、擔(dān)心工作中出現(xiàn)差錯事故、患者病情較重、患者不合作這幾條,3組護(hù)士比較差異明顯(P<001),而對于病區(qū)擁擠、擔(dān)心護(hù)理操作會引起患者疼痛、患者突然死亡,3組相比具有顯著意義(P<005)。
3討論
3.1工作壓力影響護(hù)士健康有研究顯示護(hù)士不僅承受著繁重的工作負(fù)荷,更負(fù)有"健康所系,性命相托"的重大責(zé)任感,工作風(fēng)險大,與患者矛盾突出,護(hù)士責(zé)任感高出一般人群[2]。雖然國外文獻(xiàn)認(rèn)為工作壓力同工作滿意度沒有直接的關(guān)系[3],但我們認(rèn)為個體長期處于高應(yīng)激狀態(tài)下,如果不能采取良好的應(yīng)對方式緩解應(yīng)激,就會損害護(hù)士的健康。有研究表明,高風(fēng)險、任務(wù)過重、輪班作業(yè)、護(hù)患關(guān)系處理困難是護(hù)士的主要職業(yè)緊張因素[4]。
3.2工作壓力影響護(hù)理質(zhì)量高強(qiáng)度的壓力同樣會使護(hù)士工作產(chǎn)生工作疲潰感,影響護(hù)士的身心健康、工作情緒及工作效率,而且會影響護(hù)理質(zhì)量。研究顯示,護(hù)士在應(yīng)對工作壓力時所獲得的來自各方面的支持和幫助越多工作壓力明顯減少[5]。所以倡導(dǎo)尊重、愛護(hù)、關(guān)心、理解護(hù)士,宣傳護(hù)士在臨床工作中的重要地位,提高個人成就感,提高福利待遇,醫(yī)院應(yīng)盡量滿足護(hù)士的求知欲,為他們提供學(xué)習(xí)深造的機(jī)會。
參考文獻(xiàn):
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[4]蔡學(xué)聯(lián)探索護(hù)士的工作能力反應(yīng)和適應(yīng)機(jī)制[J]天津護(hù)理,2001,9:12[5]
