摘要:摘要:[目的]探討不同職稱護士的工作壓力源是否存在差異。[方法]采用護士工作壓力源量表對三所省級醫院的內科護士進行問卷測試,分析不同職稱護士的工作壓力的影響。[結果]不同的
摘要:[目的]探討不同職稱護士的工作壓力源是否存在差異。[方法]采用護士工作壓力源量表對三所省級醫院的內科護士進行問卷測試,分析不同職稱護士的工作壓力的影響。[結果]不同的職稱護士在工作壓力源的表現上存在差異,低級職稱護士相比較高職稱護士在病人護理等方面存在更大的壓力;另外護理工作經常倒班、繼續深造的機會太少、擔心工作中出現差錯事故、患者病情較重、患者不合作這幾條,也有明顯差異(P<001)。[結論]應根據不同職稱的護士壓力源特點制定適合心理疏導方案,以維護他們的心身健康。
關鍵詞:職稱;護士;工作壓力源
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為探討不同職稱的臨床內科護士壓力源及其與心理健康的關系,我們于2004年8月至2005年4月對我市3所省級綜合性醫院的內科護士進行了問卷調查,旨在探討不同職稱的內科護士工作壓力源的不同,最大程度地減輕護士的工作壓力,提高護理服務質量。

1對象與方法
1.1對象在內科臨床工作的護士中,整群隨機抽取并按職稱分類為3組作為調查對象,護士職稱74名,護師48名,主管護士28。均為女性,年齡20~52歲,平均331歲。本科學歷12名,大專47名,中專91名?;橐鰻顩r:未婚97人,己婚53人。
1.2調查工具選用目前國內常用的護士壓力量表[1],本量表共有35個條目,5個方面,采用1~4級評分法,分數越高,表明引起壓力的程度越大。5個方面是護理工作方面的問題,包括護理工作的社會地位太低、繼續深造的機會太少、工資及其他的福利待遇低、晉升的機會太少、經常倒班、工作中的獨立性少、工作分工不明確;工作量及時間分配問題,包括工作量太大、上班的護士數量少、沒有時間對病人實施心理護理、非護理性的工作太多、無用的書面工作太多;!工作環境及資源方面的問題,包括工作環境差、工作中所需的儀器設備不足、病區擁擠;?病人護理方面的問題,包括擔心工作中出現差錯事故、護士工作未被病人及家屬承認、護理的病人病情過重、病人的家屬不禮貌、病人的要求太高或太過分、病人不禮貌、病人不合作、所學的知識不能滿足病人及家屬的心理需要、缺乏病人教育的有關知識、擔心護理操作會引起病人的疼痛、護理的病人突然死亡;管理及人際關系方面的問題,包括缺乏其他衛生工作人員的理解及尊重、護理管理者理解與支持不夠、護理管理者的批評過多、醫生對護理工作過分挑剔、同事之間缺乏理解與支持、與護理管理者發生沖突、與病區的某些護士工作很難、與醫生發生沖突、同事之間缺乏友好合作的氣氛。
2結果
通過三種職稱的內科護士工作壓力源比較顯示工作壓力源表現在護理工作方面問題、工作量及時間分配、病人護理方面問題的壓力程度較高,均分為253~304分;特別在病人護理方面的問題,護士職稱的人群表現出壓力程度較高,均分為304分。3組護士工作壓力源的差異具有意義(P<005)。工作量及時間分配問題和管理與人際關系方面,3組護士相比也具有顯著意義(P<005);對病人護理方面的問題,3組護士相比差異具有高度顯著意義(P<001)。其中對于護理工作中經常倒班、繼續深造的機會太少、擔心工作中出現差錯事故、患者病情較重、患者不合作這幾條,3組護士比較差異明顯(P<001),而對于病區擁擠、擔心護理操作會引起患者疼痛、患者突然死亡,3組相比具有顯著意義(P<005)。
3討論
3.1工作壓力影響護士健康有研究顯示護士不僅承受著繁重的工作負荷,更負有"健康所系,性命相托"的重大責任感,工作風險大,與患者矛盾突出,護士責任感高出一般人群[2]。雖然國外文獻認為工作壓力同工作滿意度沒有直接的關系[3],但我們認為個體長期處于高應激狀態下,如果不能采取良好的應對方式緩解應激,就會損害護士的健康。有研究表明,高風險、任務過重、輪班作業、護患關系處理困難是護士的主要職業緊張因素[4]。
3.2工作壓力影響護理質量高強度的壓力同樣會使護士工作產生工作疲潰感,影響護士的身心健康、工作情緒及工作效率,而且會影響護理質量。研究顯示,護士在應對工作壓力時所獲得的來自各方面的支持和幫助越多工作壓力明顯減少[5]。所以倡導尊重、愛護、關心、理解護士,宣傳護士在臨床工作中的重要地位,提高個人成就感,提高福利待遇,醫院應盡量滿足護士的求知欲,為他們提供學習深造的機會。
參考文獻:
[1]李小妹,劉彥君護士工作壓力源及工作疲潰感的調查研究[J]中華護理雜志,2000,35(11):646
[2]楊新偉護士職業緊張狀況及其影響因素[J]中華勞動衛生職業病雜志,2004,22(2):119121
[3]SimonGarciaMJ,BlesaMalpicaALJobstressorsandsatisfactioninthenursingstaffofacriticalunit[J]EnfermIntensiva2005JanMar;16(1):314
[4]蔡學聯探索護士的工作能力反應和適應機制[J]天津護理,2001,9:12[5]