婦科惡性腫瘤在全球范圍內呈持續升高趨勢，嚴重影響患者的生活質量，究其影響根源除了本身致殘作用外，還有最重要的就是疼痛。本文就針對婦科惡性腫瘤術后疼痛的影響因素進行了一些分析，文章是一篇核心醫學論文范文。

　　摘要:目的調查婦科惡性腫瘤患者術后疼痛狀況及生存質量，提出相應護理對策，改善患者疼痛狀況與生存質量。方法采取問卷調查方式，選取我院2012年2月至2016年11月婦科住院治療的婦科腫瘤患者310例為研宄對象。應用患者基本資料、疼痛量表進行相關性分析得到影響婦科腫瘤患者疼痛的相關護理因素。結果疼痛強度受護患關系、認知程度所影響，同時患者的生存質量受疼痛強度所影響，疼痛強度與護患關系、認知程度關系呈正相關，差異有統計學意義(P<0.05)。結論婦科惡性腫瘤患者良好的護患關系與疼痛治療方法對患者疼痛強度、生存質量具有明顯提升作用。

　　關鍵詞:婦科,惡性腫瘤,疼痛,影響因素

　　中圖分類號:R473.71 文獻標志碼:A 文章編號:1674-0424(2016)03-0094-02

　　疼痛嚴重的影響患者生活與生存質量約占婦科腫瘤所產生的各種不適情況的50%左右[2]。婦科癌性疼痛，貫穿著整個惡性腫瘤病理及治療過程。近年來護理界人士開始逐漸重視這些問題并進行一些相關研宄[3]。由于女性患者的生理特殊性，疼痛會導致性功能、生育能力喪失、絕經期提前等情況，影響了患者的生存質量狀況，因此許多學者指出，要想更好的控制癌性疼痛，在研究各種先進的止痛技術的同時，還必須探索更為合理的服務因素來提高癌癥患者對疼痛護理的滿意度，從而提高癌痛患者的生存質量[4]。

　　1資料與方法

　　1.1一般資料收集2012年2月至2016年11月我院婦科住院治療的腫瘤患者310例為研宄對象，全部為女性患者，年齡34～60歲，平均40.1歲，其中子宮頸癌130例、輸卵管癌80例、子宮內膜癌90例、絨毛膜癌10例，手術患者290例、非手術患者30例，所有患者病歷資料完整、均經病理學診斷，所有患者均接受疼痛治療，均具有初中以上文化程度，普通話交流、無精神障礙及精神病史。1.2研究方法獲得患者同意后將問卷調查目的、內容及填寫方法向患者詳細講解，指導語言采用規范統一的進行問卷填寫指導，調查以不記名方式進行填寫。問卷內容為患者基本資料(護患信任關系、認知程度)、疼痛量表、生存質量量表。填寫時間為20min，并當場統一回收后進行整理核查，排除無效問卷，(選擇性填寫答案，答案缺失數據模糊不清)，本研究共發放問卷310份，回收問卷310份，回收率100%。其中，有效問卷為310份，其合格率為100%。護患關系采用岡谷惠子護患關系量表，差40～80分、一般80～120分、差120～160分。認知程度MMSE:正常27～30分輕度21～26分中度10～20分重度0～9分。疼痛量表0級:無疼痛I級:有疼痛但是可以忍受，II級疼痛明顯服藥物可以入眠，III級疼痛劇烈藥物治療效果不佳。生存質量量表滿分為60分，生活質量極差的為<20分，差的為21～30分，一般為31～40分，較好的為41～50分，良好的為51～60分。1.3統計方法所有數據均數±標準差(x珋±s)表示，用SPSSL5.0統計軟件進行統計學處理，計量資料比較用t檢驗，計數資料比較用χ2檢驗，P<0.05為有顯著統計學意義。各項基本特征的相互關系采用雙變量Spearman相關分析。

　　2結果

　　2.1疼痛強度量表評分的總體情況見表1。2.2疼痛強度與護患關系、認知評分關系見表2。

　　3討論

　　國外研究顯示[4]，所有惡性腫瘤的患者中80%左右會出現不同程度的疼痛，這與本研究結果基本相符。疼痛伴隨著婦科腫瘤患者整個病程，對其生理、心理、精神及社會等方面造成了嚴重干擾[5]。很多科研機構為了提高惡性腫瘤患者的生活質量開始針對疼痛進行深入研究，無論是藥物治療還是其它方面想到很多辦法，但是還不能夠解決此類患者的疼痛問題，究其根本，疼痛可能不是單一因素的結果，而是受到方方面面各種因素的影響[6]。本文在各種先進的止痛技術基礎上探索對疼痛強度影響更為合理的因素，從而提高婦科腫瘤患者的服務使疼痛控制的滿意，從而提高癌痛患者的生存質量[7]。研究顯示醫護人員在護理過程中對患者疼痛有很大的影響作用，通過與患者的良好溝通與交流，信任患者疼痛程度，運用專業知識和技術來控制疼痛，反應及時，關心患者，就可以減輕患者疼痛強度[8]，這與本文結論一致。在310份問卷中護患關系為良好的患者疼痛程度均較一關系般、關系差的患者為優，同時認知程度好的患者疼痛強度比一般及差的為優，關系呈正相關，差異有統計學意義(P<0.05)。由此可見婦科疼痛治療逐步具有于護理多方位結合的特點，同時護理也是疼痛專業化隊伍中不可缺少的成員[9]。在發達國家疼痛管理模式開始向以護理為主體的模式轉變，要想更好的控制疼痛，在具有先進止痛技術的同時，還必須探求更合理的服務因素來提高婦科腫瘤患者的護理滿意度，讓癌癥患者有更好的生存質量[10]。所以本研究在針對婦科腫瘤疼痛問題上讓護理人員對癌痛有著完整的了解及認知、對疼痛要有有效評估和有效處理方法、加強護理人員對患者不如實報告疼痛，缺乏對止痛及止痛藥物的認知等情況宣教同時還要重視并加強癌痛的控制，有效評估患者的疼痛、增加非藥物止痛方式的護理技能，尤其對患者進行正確的健康宣教及心理疏導，讓患者如實表述疼痛，使疼痛得到有效的、積極的控制。
　　核心醫學論文發表期刊推薦《中國實用護理雜志》（旬刊）創刊于1985年，為中華人民共和國衛生部主管、中華醫學會主辦的中國期刊方陣雙效期刊、國家臨床醫學類核心期刊、中國科技論文統計源期刊。以基層護理人員、管理人員及護理學院（系）師生為主要讀者對象，報道護理領域的科研成果和護理經驗以及對臨床護理有指導作用，且與臨床護理密切結合的基礎理論研究，體現科學性、實用性、新穎性、信息性的統一。