【摘要】中醫影響力的提升推動中醫教育國際合作的蓬勃發展。加州大學洛杉磯分校(UniversityofCalifornia，LosAngeles，UCLA)東西醫學中心(CenterforEast－WestMedicine，CEWM)與中美兩國中醫藥機構保持深度合作，認識到雙方可以通過優勢互補共同推動中醫藥教育的發展。利用與湖北中醫藥大學合作建立中醫藥管理局支持的“中醫藥高等院校教學和管理人員海外交流基地”的契機，CEWM邀請中美兩國中醫藥院校參加“中醫藥教育國際合作論壇”。文中通過分析各方資料，厘清了中美兩國中醫藥院校在學校發展趨勢、人才培養資源契合度、科研資源匹配度、學位體系互補性等方面的優勢和需求，提出基于信息支持的中醫藥教育國際交流策略。進而匯通各方資源，完善工作機制，構建鏈接UCLA、國內中醫藥高校、美國知名中醫院校的專業化中醫教育國際合作平臺。希望此學術平臺能納入更多國內外中醫教育機構，充分發揮各自所長，促進中醫藥教育的國際合作，培養更多符合現代醫療衛生體系需求的中醫藥人才。

　　【關鍵詞】中醫藥;教育;國際合作;平臺

　　中醫藥是中華文明的瑰寶，同時也是我國醫療體系的重要組成部分，在SAＲS、新型冠狀病毒性肺炎等重大公共衛生事件中發揮著重要作用。同時，中醫藥已遠播183個和地區，進入國際標準化組織(ISO)體系［1］、WTO《國際疾病分類(ICD)》系統［2］，成為國際醫學體系的重要組成部分。中醫藥在全球范圍內的興起推動人才需求，國內外中醫教育隨之快速發展。近年來，美國加州大學洛杉磯分校(UniversityofCalifornia，LosAngeles，UCLA)東西醫學中心(CenterforEast－WestMedicine，CEWM)逐漸成為中醫國際交流合作的重要學術平臺［3－5］。一方面，與國內中醫研究、教育、管理機構展開長期深度合作［6－7］，2019年6月與湖北中醫藥大學合作建立國家中醫藥管理局支持的“中醫藥高等院校教學和管理人員海外交流基地”。另一方面，與美國中醫藥院校保持緊密學術聯系，組辦年度“中醫藥在美國醫療系統發展的挑戰和策略”論壇，促進美國中醫資源匯聚。此過程中，CEWM充分認識到雙方可以通過優勢互補促進中醫藥教育，滿足現代中醫藥人才培養需求。為進一步厘清中美中醫藥院校在國際合作中的具體優勢和需求，CEWM于2019年10月4日在UCLA舉辦“中醫藥教育國際合作論壇”，邀請中美兩國部分中醫藥院校的教育管理專家以及從事國際教育合作的專家參會。本文旨在整理分析和探討本次論壇獲得的信息，提供基于充分信息的中醫藥教育國際合作的策略構想，構建合作平臺，制定切實可行的實施路徑。

　　更新了一篇中醫相關的論文，如中醫藥類期刊審稿周期短的有哪些，您可以點擊并前往查看。

　　1信息收集和分析方法

　　1．1前期采集

　　會議前期，CEWM通過充分的線上溝通，采集與會各方相關信息，提前發送論壇主旨、內容和討論要點，確保本次論壇采集的信息準確、真實、全面，使會議討論更加詳盡、充分。

　　1．2會議討論

　　來自湖北中醫藥大學、香港浸會大學中醫藥學院、美國皇帝傳統東方醫學院、美國南加州醫藥大學、美國友三中醫藥大學的專家參會。各方首先介紹背景信息、國際合作歷程和經驗，重點闡釋中醫藥教育項目的特點和資源、國際合作的需求和未來計劃，就合作平臺的構建方式、具體合作意向及其實施路徑、工作機制等進行充分討論。

　　1．3答疑交流

　　會后，CEWM整理參會專家發言內容，通過線上和線下再次答疑討論和交流，核實信息要點和內涵，細化國際合作中的優勢和需求細節。

　　1．4文本定性分析

　　以與會兩國中醫藥院校為主，研究人員將上述三種途徑取得的文本資料進行定性分析，以相互優勢的對比、國際化需求和國際化機制為主題，從不同維度歸納比較。

　　2結果

　　2．1優勢對比分析

　　中美中醫院校國際合作優勢對比分析表(表1)是對中美兩國中醫藥院校教育項目優勢方面的信息整理，從多個維度歸納比較，雙方優勢差異明顯、各具特點。國內在規模、科研硬件、臨床教學、學科建設等方面呈現出“大而全”的特點。美國中醫院校則“小而專”，更注重實用性，互補替代醫學視野更廣。不同的醫療體系和醫學教育體系使二者在課程設置、學歷學位和就業方面差異較大，同時互補性較強。

　　2．2需求對比分析

　　中美中醫藥院校國際合作需求對比分析表(表2)是從人才培養、科研和其他三方面歸納中美兩國的中醫藥院校對國際化合作需求。國內更重視師資培養，在專業建設、教育標準國際接軌方面的意愿更強烈。美國中醫院校則更專注于滿足學生學習需要，需求更為具體和詳細，爭取生源的意愿更為明顯。雙方在聯合培養、雙學歷認證方面表現出共同的興趣，科研資源和需求則存在錯位。目前雙方都在進行一些“點對點”的國際合作項目。總體而言，雙方需求總體趨同、側重不同。

　　2．3工作機制

　　經充分討論和交流，與會各方在諸多方面達成共識，迅速達成一項合作意向，安排美國中醫藥院校博士生赴湖北中醫藥大學，進行為期兩周的短期海外進修。通過此前期合作項目，構建中醫藥教育合作平臺和長期工作機制:CEWM教學科研管理辦公室負責日常事務，各方指定專人組成合作事務小組，負責溝通項目啟動和具體事宜，通過定期舉行遠程會議，保持信息互通，設計和討論項目細節。

　　3討論

　　3．1中醫藥教育國際合作是大勢所趨

　　國內中醫高等教育從1956年北京、上海、成都、廣州四所中醫藥高等學府發展至今，呈現蓬勃向前的態勢。近年來，層面的支持為國內中醫藥行業和教育事業的新一輪發展注入強勁動力。中醫藥管理局《全國中醫藥統計摘編(2017年)》數據顯示，42所中醫藥院校在校生人數達69．3萬，應屆畢業生達19．3萬［8］。同時，國外中醫藥教育也快速發展。目前，世界衛生組織有103個會員國認可使用中醫針灸［9］，近700家中醫藥教育機構分布于160多個和地區。以美國為例，截至2020年5月，經美國針灸和東方醫學認證委員會(ACAOM)認證的中醫藥教育機構56所，分布于22個州，14所位于加州。20所提供博士課程的中醫藥學校中，南加州地區占5所［10］。可見，加州中醫教育機構的數量、學歷層次處于全美最高水平。始建于1958年的湖北中醫藥大學作為國內公辦中醫藥高等教育機構之一，在發展歷程、人才培養、社會服務、國際合作等方面具有代表性。本文以湖北中醫藥大學和部分南加州地區中醫藥院校為代表進行探討，可以反映出中美兩國中醫藥教育國際合作中的基本事實與客觀情況。

　　3．2雙方優勢與需求互補

　　中美兩國中醫藥院校的社會職能、組織結構、服務群體等迥然不同。中醫在國內醫療體系中占有重要地位，中醫(含中西醫結合)門、急診人次占比為15．47%、出院人數占13．43%［11］。國內中醫藥院校均為政府出資興辦，培養符合標準的臨床中醫師。統管模式形成集中效應，優勢主要體現在規模、資源和中醫底蘊方面，軟硬件實力更為雄厚。與之相較，以針灸為主要內容的美國中醫屬互補替代醫學范疇，主要應用于疼痛相關病癥［12］，尚未進入美國主流醫學，但民眾需求日益旺盛［13］。美國中醫教育機構缺乏政府支持，幾乎全部為私立，屬職業教育，畢業生以自主開診為主［14］，培養符合美國醫療系統服務需求的中醫藥人才，具有小而散的特點。對比分析結果表明雙方優勢差異明顯，但需求趨同，體現中醫在各自醫療體系中的不同地位。這些差異使雙方在諸多方面均可相互借鑒，具備廣泛的合作基礎和動機。

　　3．2．1發展趨勢相向而行中醫發展必須落實“守正創新”。國內中醫教育更“專”，課程體系、學科建設、臨床訓練更為完備，是中醫“守正”的本源，可以為美國中醫教育供給底蘊滋養，將來需向外兼容并蓄。不可否認，因中西醫并重的醫療政策和經濟利益驅動，國內中醫常常過于西化，中醫教育中常有丟失傳統經典著作的詬病［15］。美國中醫教育因中醫與主流醫學的疏離，教學中反而更加重視傳統經典［16］，其視野也更具實用性，多與其他互補與替代醫學模式產生橫向聯系，推崇現代生物－心理－社會醫學模式發展方向，為國內提供“創新”的思路和方向，未來則需向內溯源求本，彌補文化背景、中醫底蘊的不足。

　　3．2．2人才培養資源契合在中醫國際化背景下，國內急需大量具備中醫理論、臨床經驗、專業外語、國際視野的高素質復合型人才，但培養結果不盡如人意［17］，加之國外當地教師的中醫能力不能滿足教學質量需求［18］。因此，立足現有人才資源，加強與國外中醫藥院校師資和學生雙向交流，向當地一線中醫教師學習符合本土文化背景的中醫教學“巧思機括”，從能力增量著手滿足人才培養需求更為切實可行。在此基礎上，有意愿、有能力者逐步向中醫國際推廣方向發展，滿足當前人才培養需求的同時拓寬人才輸出途徑。

　　展望

　　中醫藥對外交流走過服務外交、政策主導階段，迎來規劃發展、政府與民間齊頭并進的新階段［24］。隨著“一帶一路”合作倡議穩步推進，一系列中醫藥發展相關規劃逐步實施，國際推廣成果成為評估國內中醫藥院校的重要指標。美國中醫藥院校面臨激烈的競爭，國際合作特別是和中醫藥高校的合作是提升實力的重要途徑。因此，中醫藥教育國際合作既是大勢所趨，也是現實考量。希望以此學術平臺合作模式，納入更多國內外中醫教育機構、學術研究機構，完善架構，匯集更多資源，充分發揮各方優勢，促進中醫藥教育的國際合作，推動中醫藥教育的國際化發展，培養更多符合現代醫療衛生體系的中醫藥人才。

　　參考文獻

　　［1］LIJING．IntroductionanditsroleofISO/TC249［J］．WorldJournalofAcupuncture－Moxibustion，2016，26(1):29．

　　［2］中醫藥管理局．傳統醫學正式納入《國際疾病分類第十一次修訂本(ICD－11)》［OL］．(2019－05－25)［2020－07－01］．

　　［3］張衛軍．陳可冀院士訪問洛杉磯加州大學紀實［J］．中西醫結合學報，2007，5(2):223－224．

　　［4］張衛軍．韓濟生院士訪問美國洛杉磯加州大學［J］．中西醫結合學報，2008，6(10):1099－1100．

　　邱兆熊1李冠穎2張衛軍3許家杰3呂文亮4