摘要:【摘要】《健康2030‖規劃綱要》提出以―健康‖為目標和任務,將―疾病醫學‖前移至―功能醫學‖的健康服務模式,因此整合醫學(HIM)事業也隨之發展壯大起來。其中,西醫學和中
【摘要】《“健康2030‖規劃綱要》提出以―健康‖為目標和任務,將―疾病醫學‖前移至―功能醫學‖的健康服務模式,因此整合醫學(HIM)事業也隨之發展壯大起來。其中,西醫學和中醫學作為我國的兩大醫學體系,二者有機結合是HIM發展的重點和難點,而科技創新正是中西醫整合事業的一個關鍵變量。本文簡要概述了中西醫整合近年來科研成果現狀,詳細分析了中西醫整合科技平臺、人才隊伍以及創新能力存在的不足,并針對性地提出了中西醫整合科研未來發展的對策和建議,可為我國HIM事業傳承發展增磚添瓦。
【關鍵詞】整合醫學;中西醫整合;科技創新
整合整體醫學(簡稱整合醫學;holisticintegrativemedicine,HIM)是一個新的醫學知識體系,它基于社會、心理、環境等現實情況,將各專科最有效的臨床經驗和最先進的理論知識統一整合后以更符合現代醫學和人類健康發展要求[1]。西醫學和中醫學作為我國最重要的兩大醫學體系,是HIM中的重點,也是難點[2-3]。其中,中西醫整合科學研究是以提高臨床診治療效為目標,依據中醫藥豐富理論知識和大量臨床經驗,聯合運用現代醫學研究方法和科學技術手段,研究更具有科學性的理論體系和臨床實踐。中西醫整合科研意義重大,受到了和學術界專家學者廣泛關注。正如《中醫藥發展倡議規劃綱要(2016—2030年)》[4]所提到的:充分運用現代科學技術深入研究,推進中西醫資源整合、優勢互補、協同創新。2019年整合醫學大會參會專家學者已經達成加快基礎和臨床科研有機整合、促進醫學走向新時代的共識。科研創新是中西醫HIM事業的不竭源泉。目前,中西醫整合科研取得了眾多優異成果,但中西醫整合科研應該更加積極主動地應對新時期我國中醫藥發展倡議和世界醫學科學發展新要求,促進高質量科研成果轉化為高水平臨床實踐。本文著眼于中西醫整合科研現狀和現存問題,提出解決中西醫整合科研問題發展對策及建議。

1中西醫整合科研現狀及問題分析
1.1中西醫整合科研成果現狀
中西醫整合研究自2000年以來獲得眾多高級榮譽如科學技術獎等[5],許多成果也已得到國際學術界的高度認可,為世界人類醫療健康事業前進做出了巨大貢獻。2015年諾貝爾生理學或醫學獎獲得者屠呦呦,從中醫藥古方醫籍《肘后備急方》中獲得靈感,利用現代科學技術有效分離抗瘧單一成分“青蒿素”,開創了瘧疾治療新方法,為全球抗瘧事業做出了突出貢獻;陳香美院士及團隊所做“IgA腎病中西醫結合證治規律與診療關鍵技術”項目在2016年獲得科學技術進步一等獎,該項目從HIM的角度闡釋IgA腎臟病西醫學發病機制和中醫學辨證治療的相關性,為臨床治療IgA腎病提供了新思路和新方法[6]。近五年來中西醫整合科研成果所獲高級榮譽較多,也為本團隊在中西醫整合科研方面提供了參考和借鑒。如莊彩薇等[7]從砷劑治療白血病分析探討中西醫整合模式的方法
1.2中西醫整合科研存在的問題
中西醫整合科研成果所獲榮譽不僅肯定了科研工作,也鼓勵了中西醫整合科研人員源源不斷提高產出質量。無論是榮譽數量還是成果內容都為當下中西醫整合科研發展奠定了良好基礎,“學起于思,思源于疑”,我們發現并總結了中西醫整合科研發展中急需解決的問題和不足。
2中西醫整合科研發展對策
2.1加速建立建成科技平臺
以和省級中西醫整合科研機構為核心,以中醫科學院及各研究所、中西醫整合學會及各分會、高等院校為主體,加強中醫藥重點實驗室、臨床研究中心、數據中心、康復中心等一批級平臺的布局和建設工作,加快建設建成中西醫整合學科實驗室。重組重點實驗室體系,建立健全中西醫整合學術評價和學術標準體系,形成科學管理辦法及相應的職能機構,以提高科研項目水平。依托2017年《臨床醫學研究中心五年(2017—2021年)發展規劃》[19]中對中醫類臨床研究中心的規劃,中西醫整合資源協同發展,中西醫整合領域也可以重點圍繞心血管疾病、腎臟疾病等重大慢性疾病,內科、外科等優勢病種,開展一批中西醫整合臨床醫學研究中心建設工作。加強科技平臺協同創新,開展協同攻關項目,以重點實驗室和臨床醫學研究中心為依托,對最新或者有爭議的科研成果進行重復驗證以保證后續研究和臨床工作的持續發展。
2.2完善科研人才培養體系
首先,部門健全中青年骨干獎勵機制,社會各界提供良好工作氛圍。通過優化資源調控、設立專項研究、建設高水平科研中心和科研基地、政策傾斜等措施,為HIM的中青年骨干創造良好的科研環境。打造多學科交叉中青年骨干為核心的研發團隊,促進國內外研發團隊搭建科技交流平臺,建立和地區之間的學術交流與技術合作渠道,深入開展中西醫整合對外科技合作項目,為長期持續的交流合作提供政策和資金保障。保持、培養和造就結構合理、高素質、高水平的中西醫整合專兼職臨床研究人才隊伍。盡力解決中青年骨干工作和生活中的問題,為中青年骨干和先進成果的產出打下堅實的基礎。其次,加強轉化醫學教育,優化人才培養模式,培養有牢固的專業基礎和知識架構、敏捷的科研思路和創新思維的轉化型人才,倡導臨床醫生同基礎醫學研究人員合作進行深入研究,要特別注重中醫臨床思維和經驗的深化。在西醫院重大疾病科室設置中西醫整合科研專崗,一方面鼓勵臨床醫生積極參與基礎科學課題;另一方面,強化轉化醫學的基礎研究人員基本臨床知識學習培訓,發揮強強聯合優勢,促進科研成果研發與臨床應用之間快速轉化[20]。
3結語
當今世界,醫學模式的轉換、頻發的全球性公共衛生事件,這些都使中西醫整合科研事業面臨機遇和挑戰。中西醫整合從科學技術的革新推動了中藥單藥/復方成分的藥效及機制學研究、中西醫整合新學說新理論研究、中西醫整合臨床診療指南、專家共識和評價體系研究等多方面獲得諸多優秀成果,為科研事業發展提供了有力支撐,但仍面臨諸如科技平臺不足、人才隊伍缺乏及創新能力不足的挑戰。中西醫整合科研要想實現可持續高質量發展,必須更加積極主動把握機遇,加速建立建成中西醫整合科技創新平臺,完善中西醫整合中青年骨干和轉化型人才培養體系,提升中西醫整合科技創新能力。我國中西醫整合科研事業的未來發展,要以重大需求和國民健康需求為導向,圍繞中西醫整合優勢病種和優勢領域深入研究,促進科學研究更高質量和高水平發展,牢牢抓住原創優勢,為經濟社會發展和健康倡議實施做出貢獻,更要爭做國際中西醫整合學術前沿領跑者。
【參考文獻】
[1]樊代明.整合醫學初探[J].醫學爭鳴,2012,3(2):3-12.[2]樊代明.醫學與科學[J].醫學爭鳴,2015,6(2):1-19.
[3]樊代明.HIM,醫學發展新時代的必然方向[J].醫學爭鳴,2017,8(1):1-10.
[4]印發《中醫藥發展倡議規劃綱要(2016-2030年)》[J].醫藥導報,2016,13(6):193.
[5]李昕,陳波,史麗萍,等.從科學技術獎探討中西醫整合模式[J].中醫藥管理雜志,2019,27(20):1-4.
[6]黃錦,李姍姍,楊錦惠,等.從陳香美院士團隊診治IgA腎病談中西醫整合[J].醫學爭鳴,2020,11(1):29-32,36.
趙素紅1,郭義2,李姍姍1,王松濤1,張紫辰1,劉婧怡1,徐枝芳3