【摘要】為了更好的掌握基層醫療機構醫療廢物的監管，通過對20家基層醫療機構現場進行查看的方法進行調查。結果發現在醫療廢物監管中的各個環節都存在一些問題，本文針對這些問題提出了相應的對策。

　　【關鍵詞】基層醫療機構；醫療廢物；監管；對策

　　其醫療廢物就是指醫療機構在治療、預防、保健和其他有關的活動中形成的直接或間接的有感染性、毒性或其他危害性的廢物。自“非典”流行后，新頒布的《傳染病防治法》及《醫療廢物管理條例》等法規的執行，導致相關人員對醫療廢物對人體的健康和環境產生的危害引起了高度的重視，因此本文旨在更加深入的對基層醫療廢物進行管理、規范處置，完善對策提供依據。本文通過對20家基層醫療機構的監管現狀進行分析。具體如下。

　　1.資料與方法

　　1.1一般資料

　　對7家鄉鎮的衛生院及13家村衛生室作為調查對象。

　　1.2方法

　　通過到現場進行查看、查閱資料等方法。按照《醫療廢物管理條例》《醫療廢物分類目錄》中的規定對醫療廢物和生活垃圾是否正確的分類、包裝、運送、移交，醫療廢物的暫存地和存放的時間，及對相關人員的培訓等進行調查分析。

　　2.結果

　　2.1目前存在的問題

　　2.1.1管理的制度不完善：雖然所有的調查對象均制定了相關的管理政策，但落實不到位，職責不明確，部分人員對各環節的形式不了解。主要都是由保潔人員來負責，保潔人員流動性大，多數來自農村，知識水平低，接受適應能力慢，并對這種造成人體或社會危害的醫療廢物不是很清楚。導致缺乏該方面的管理知識和技能，促使醫療廢物和生活垃圾造成混放。

　　2.1.2缺乏管理意識：發現大多數醫療機構都沒有做到及時產生的醫療廢物進行收集，并通過不同的類別完成分類，且使用防滲漏、防破裂、防穿孔，銳器盒應為硬制材料，防穿透的專門的包裝物或者容器，還要有明顯的警示標志及說明。各衛生院大多能將醫療廢物放在專用容器內,由于這種專用收集器屬一次性物品，費用較高，因此一些醫療機構把廢物直接用醫療垃圾袋裝，導致處理的過程中極易被污染過的針頭弄傷。并且沒有意識到若醫療廢物管理的不當會造成傳染性疾病的產生和傳播，還會造成醫源性感染的出現。

　　2.2相關對策

　　2.2.1衛生監督部門應加強管理：加強監督和指導，加大相關法律的執行力度，嚴格對醫療廢物進行檢查監管。各醫療機構可按照自身的實際情況來制訂相關的管理制度和對策，使醫療廢物工作更好完成，還可通過制作廢物管理考核的評分表，定期的進行檢查或隨機抽查的形式來對各部門制度執行的情況完成監督和檢查，將考核的結果進行評比來達到持續完善的效果。

　　2.2.2強化管理：各相關醫療機構應該規定出和醫療廢物安全處理有關的政策，及發生意外事故時的應急方案；特別設定監控部門或專門負責的人員，主要承擔檢查、督導、指導等管理職責。

　　3.結論

　　通過對20家醫療機構現場進行查看的方法進行調查的結果發現，在一些基層的醫療機構對于醫療廢物監管方面仍存在著大量的問題，本文就詳細的對這些問題進行了分析并針對這些問題提出了相應的對策。做好醫療廢物的監管工作，能夠有效的提高醫療機構的環境質量及保證人們的健康。

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　　作者張磊