【摘要】目的：探討分層級目標培訓對不同技術職稱護理人員心理資本影響作用，旨在為提高護士職業素養以及護理人力資源管理提供理論參考。方法：以整群分層抽樣方法，隨機抽取不同技術職稱護理人員100名作為被試對象，并將單號50名作為研究組，雙號50名作為對照組。在兩組培訓內容相同的基礎上，均采用護理人員心理資本問卷進行入組測評。然后，研究組采用講授、視聽技術、討論與案例研討、角色扮演、互動小組、網絡培訓和自學等多手段并用的培訓方式進行分層級目標培訓，對照組護理人員則采用以自學為主、自由結對相互學習的培訓方式進行培訓。兩組護理人員培訓1年后，再次采用上述問卷重復測試，數據進行統計學處理并分析。結果：研究組采用多手段并用的培訓方式進行分層級目標培訓后，不同技術職稱護理人員心理資本測評各維度得分較培訓前均大幅度提高，比較差異均有統計學意義(P<0.001);兩組護理人員采用不同培訓方法培訓后進行組間比較，研究組不同職稱護理人員心理資本測評各維度得分均高于對照組，比較差異均有統計學意義(P<0.01)。結論：對不同技術職稱護理人員進行有目的、有計劃的分層級目標培訓，可有效提升護理人員的心理資本，促進組織效率的提高和組織目標的實現。

　　【關鍵詞】護理人員;不同技術職稱;分層級目標培訓;心理資本

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　　所謂心理資本是導致個體采取積極組織行為的心理狀態，包含了具有協同效應的4種成分，自我效能、希望、韌性、樂觀4個成分[1]。隨著積極心理學的興起及積極心理學理念的進一步詮釋與發展，心理資本已成為近年國內外心理學界研究的熱點問題[2]。心理資本作為能夠緩解護士職業倦怠、降低離職意愿、提升工作積極性、增強自我職業競爭力的一種積極心理資源[3-4]，已被引入護理領域。有研究表明，目前心理資本方面的研究已有諸多的文獻報道，護理領域對心理資本的研究范圍也較為廣泛，但在分層級目標培訓視域下對不同技術職稱護理人員心理資本的影響多分層次實證性研究的文獻報道還非常匱乏[5-6]。將心理資本用于護理領域，進行實證研究的文獻報道還比較匱乏。鑒于此，對護理人員的心理資本進行實證研究，無論是對于護理學科的發展，護理隊伍的穩定，醫院護理人力資源的開發和利用，還是對于護理人員自身的不斷發展和完善，均具有十分重要的意義。心理資本對其工作投入產生正向、積極的影響，其中希望和自我效能對護士工作投入有較強的預測作用[7]。因此，旨在通過該項研究，探討進一步提高完善護理人員心理資本的途徑和手段，繼而為醫院護理人力資源的儲備，促使護理人員更好地認識自我，科學進行職業規劃，促進其職業目標的順利發展和達成，實現自我價值，促進職業成功提供理論參考。現報道如下。

　　1資料與方法

　　1.1一般資料

　　按照整群分層抽樣的方法，隨機從本院不同臨床科室的護理人員中抽取100名作為本組研究對象。并將單號護理人員50名，作為研究組，將雙號護理人員50名作為對照組。其中研究組年齡24~48歲，技術職稱：護士15名，護師20名，主管護師10名，正副主任護師5名;對照組年齡，23~50歲，技術職稱：護士18名，護師16名，主管護師12名，正副主任護師4名。兩組護理人員均為女性，對參與該項研究均知情并同意，且配合良好。兩組護理人員一般資料比較差異均無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

　　1.2方法

　　1.2.1入組測評在實施該項研究前，兩組護理人員均于2013年1月采用護理人員心理資本問卷進行入組測評。該問卷由Lufthansa等[8-9]編制，李超平翻譯，由駱宏等[10]在李超平翻譯的中文版心理資本問卷基礎上結合護理工作特點修訂而成為具有較好的信效度，可用于國內護士心理資本的研究。該問卷包括自我效能(6個條目)、希望(6個條目)、韌性(5個條目)及樂觀(3個條目)4個維度，共20個條目，均為正向計分。采用Likert6級計分法，1~6分分別為“非常不同意”、“不同意”、“有點不同意”、“有點同意”、“同意”、“非常同意”，量表的得分范圍為20~120分，分數越高表示護士心理資本水平越高。研究實施1年后即2014年1月，再次采用上述問卷重復測試。

　　1.2.2培訓方法與內容

　　研究組護理人員在護理部統一指揮和協調部署下，實施多手段并用的培訓方法，旨在方便每一位被試對象均能夠根據自己的上下班時間等情況，充分地利用或參加不同的培訓場景，進行分層級目標培訓。主要包括：講授培訓、視聽技術培訓、討論與案例研討培訓、角色扮演培訓、互動小組培訓、網絡培訓和自學等。對照組護理人員則采用以自學為主、自由結對相互學習的培訓方式進行培訓。兩組護理人員培訓的內容和目標相同。

　　2結果

　　分層次目標培訓前后，兩組不同職稱護理人員心理資本各維度得分結果比較，見表1。

　　3討論

　　隨著優質護理服務的開展，護士作為推進優質護理服務進程的主體，如何使其在護理崗位上實現個人價值，發掘個人潛能，以積極正向的心態完成個人的職業發展是每位護理管理者不斷探索與追求的永恒主題[11]。同時，護理職業具有典型的情緒勞動特征，護士是職業倦怠、職業耗竭等高發群體已成共識。特別是在工作過程中，因受工作環境、工作時間、方式、對象等多因素影響，使護士遭受生物性、物理性、化學性、心理社會等因素所致的不同類型的職業損傷，進一步影響護理人員的身心健康，使離職、換崗、護理人才流失等現象高發，繼而降低護理質量，并使我國護理隊伍的穩定性遭到破壞。研究表明，心理資本是個體一般積極性的核心心理要素，具體表現為符合積極組織行為標準的心理狀態，它超出了人力資本和社會資本之上，并能夠通過有針對性的投資和開發而使個體獲得競爭優勢。心理資本與工作績效、工作滿意度、組織承諾、工作投入、職業認同呈正相關[12-15]，而與工作倦怠、抑郁癥狀、離職傾向呈負相關[16-17]。鑒于此，及時通過培訓，為護理人員注入正能量，提升和維持心理資本這一動態資源，無論是從護理人員個體身心健康和職業素養出發，還是從整個的護理人力資源管理和護理質量的提高等角度來看，均具有十分重要的意義。

　　總之，通過該項研究進一步驗證，采用不同方式對護理人員進行有目的、有計劃的分層級目標培訓，可有效地提高不同層級和不同技術職稱護理人員的心理資本，促使護理人員不斷更新知識，開拓技能，改進護士的動機、態度和行為，更好地勝任現職工作，從而促進組織效率的提高和組織目標的實現。

　　參考文獻

　　[1]LuthansF，LuthansKW，LathensBC.Positivepsychologicalcapital：beyondhumanandsocialcapital[J].BusinessHorizons，2004，47(1)：45-50.

　　[2]毛丹旦.新上崗護士心理資本與工作滿意度的調查分析[J].護理與康復，2015，14(5)：421-423.

　　[3]駱宏，郝中華.466名護士心理資本與職業倦怠及離職意愿的關系[J].中華護理雜志，2010，45(10)：933-935