如何發表一篇護理論文呢?論文主要探討了安全管理對兒科護理管理的作用，安全管理在兒科護理管理中效果顯著，有利于及時發現護理過程中的問題并進行改進完善，有效降低護患糾紛和提高患者滿意度，值得在臨床推廣。

　　【摘要】目的探討安全管理在兒科護理中的作用。方法選取我院收治的220例兒科患者，隨機分為兩組，分別進行常規護理和加強安全管理，觀察和統計兩組患者的安全管理評分、護患糾紛的發生情況及患者的滿意度。結果兩組患者經過不同的護理，進行安全管理評分發現觀察組的分數(94.7±3.8)明顯高于對照組(71.4±4.2)，說明觀察組的安全性好于對照組。觀察組的護患糾紛發生率僅為6.36%，明顯低于對照組的23.64%，滿意度(96.4%)也明顯高于對照組(78.2%)。

　　【關鍵詞】如何發表護理論文,安全管理,兒科

　　兒科相對于其他科室有獨特性，由于患兒年齡小，理解能力和溝通能力較差，自我防護意識淡薄，對于自身感受和病情不能自訴，對護理的配合也有困難。而家長對于兒科的護理服務相對更高，這使得兒科的護理管理存在很多困難，護理服務水平有限而醫療需求矛盾日益加深[1]。有資料表明，兒科病房的護理糾紛高達醫院總醫療糾紛發生總數的一半以上[2]，這就要求我們積極做好兒科護理相關工作，加強其安全管理。

　　資料與方法

　　1.一般資料

　　選取我院2014年5月-2015年11月兒科病房收治的患者共220例，隨機分為觀察組與對照組兩組。觀察組110例，其中男60例，女50例，平均年齡為(5.8±1.6)歲;對照組110例，其中男62例，女48例，平均年齡為(5.5±1.5)歲。兩組患兒的性別、年齡和病情等基礎資料差異無統計學意義，具有可比性。

　　2.護理方法

　　對照組進行常規護理，主要包括基礎護理、病情觀察與分析及常規健康知識的宣傳教育等。觀察組在常規護理的基礎上加強安全管理，根據患兒的具體情況分析其潛在風險并制定相應的安全防護措施。主要內容有：1)優化住院環境安全。根據患兒病情和疾病系統對其進行區域的劃分，注意開窗通風。醫護人員加強手衛生，地面和走廊注意防滑，病床上加固護欄防治患兒墜床。2)加強患兒護理安全。提升醫護人員的護理水平，加強護理質量，進行護理操作方面的培訓，確保護理人員考核合格，具備勝任護理工作的能力。成立護理質量控制小組，定期檢查其制度執行和職責履行情況，評估其技術操作水平和搶救情況等，以便及時發現潛在的安全風險并給予糾正和改善。嚴格防控不良事件的發生，減少風險因素，對于護理中存在的隱患定時進行討論分析，并提出相應的改善建議和措施。3)加強護理人員安全意識，建立護理安全文化。對護理人員進行安全護理教育，總結護理經驗，加強對潛在安全隱患的識別能力，提高護理服務安全意識，正確評估護理質量和識別護理不良事件，學以致用，保護患兒和自身的安全。根據患兒的年齡和家長的文化程度進行針對性地安全教育宣傳，加強醫護人員與患者及家屬的有效溝通。4)合理安排護理人員的值班情況。合理利用護理人力資源，新老人員合理搭配，在護理能力上互補，確保護理的安全管理。

　　3.觀察指標

　　觀察并記錄兩組患者的安全管理評分和護患糾紛的發生率及患者(家屬)滿意度。應用兒科護理安全管理評分量表對護理的安全性進行評估;使用滿意度量表對滿意度進行評估，主要包括對護理人員的護理水平、服務態度的評價及護理不良事件的發生情況等，滿分為100分，得分大于或等于90分為非常滿意，得分處于60分與89分之間為基本滿意，得分小于或等于59分為不滿意。滿意度為非常滿意和基本滿意的百分數之和。

　　4.統計學處理

　　應用SPSS17.0統計學軟件對數據進行整理和統計學分析，計量資料以(sx±)表示，組間比較采用t檢驗，計數資料以率表示，組間比較采用卡方檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。結果兩組患者經過不同的護理，進行安全管理評分發現觀察組的分數(94.7±3.8)明顯高于對照組(71.4±4.2)，說明觀察組的安全性好于對照組。觀察組的護患糾紛發生率僅為6.36%，明顯低于對照組的23.64%，滿意度(96.4%)也明顯高于對照組(78.2%)。具體見表1。

　　討論

　　兒科病房由于患者的特殊性，患者及其家屬對于護理的質量和安全要求要高于其他科室。出于對患者進行護理時的安全意識和高度責任意識，將安全管理貫徹于護理工作中，對確保兒科護理安全有重要的實際意義[3]。本次研究中對觀察組的護理工作加強了安全管理，其安全管理評分明顯高于對照組，護患發生糾紛的情況明顯少于對照組，患者及家屬對護理工作的滿意度也比較好。可見在兒科病房的護理工作中應用安全管理起到了顯著的效果，大大加強了兒科護理的安全性。這也從側面反映出兒科護理工作中存在的一些風險原因。首先是管理制度上的不完善與不明確，主要體現在工作中責任分工不明和獎懲不公，這就大大影響了護理人員的工作積極性，削弱了責任感，以致在工作中態度懶散，不夠團結。護理人員大多工作任務繁重，也是造成不良事件發生的因素之一。其次對護理人員自身素質提高方面的疏忽，導致其提升自身素質的意識薄弱，限制了自身發展和工作能力的提高，從而為護理風險埋下隱患。另外，醫院環境設施不夠健全。由于患兒自我保護的意識差，容易發生墜床、跌倒和磕碰，這就要求醫院方面加強對患者的保護，比如病床加固護欄、在衛生間鋪設防滑墊等，以保障患兒安全，減少護患糾紛的發生[4]。最后，健康教育工作力度不夠。患者家屬出于對患兒的呵護，常擔心過度醫療或者醫療不到位，有些家屬缺乏相關的基本知識，常會反復詢問病情及護理目的和效果，有時會妨礙正常護理工作的進行，造成醫護糾紛和滿意度的下降。本次研究充分說明了安全管理對于提高護理質量的有效性和必要性，對加強兒科護理有一定的指導作用。綜合以上分析，安全管理在兒科護理管理中效果顯著，有利于及時發現護理過程中的問題并進行改進完善，有效降低護患糾紛和提高患者滿意度，值得在臨床推廣。

　　參考文獻

　　[1]郭建偉,王亞君.淺談兒科護理中的安全隱患與預防措施[J].中國衛生產業,2011,8(29):117.

　　[2]曾慕陽.安全管理在手術室護理管理中的應用探析[J].中國醫藥科學,2013,12(3):168-169.

　　[3]鄭翠萍.新型護理管理模式在兒科護理示范病房中的應用[J].中國醫藥指南,2013,31(11):559-560.

　　[4]李云秋.安全管理用于兒科病房護理管理中的效果觀察[J].中國繼續醫學教育,2015,7(5):146-147.

　　作者：韓香華

　　推薦期刊：《上海護理》(雙月刊)創刊于2001年，是上海市護理學會主辦的、國內外公開發行的綜合性護理技術類期刊。