【摘要】目的 探究針對(duì)性手術(shù)室護(hù)理的價(jià)值，分析對(duì)腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者的效果。方法 選取我院收治的行腹腔鏡膽囊切除術(shù)的患者84例，選取時(shí)間為2018年1月至2019年1月間，并將其按照隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行平均分組，其中一組為實(shí)施常規(guī)護(hù)理的常規(guī)組，另一組為實(shí)施針對(duì)性手術(shù)室護(hù)理的針對(duì)性組，兩組各有患者42例，分析這兩組的護(hù)理效果。結(jié)果 從護(hù)理滿意度上以及并發(fā)癥發(fā)生率上對(duì)比，統(tǒng)計(jì)學(xué)處理結(jié)果均為(p<0.05)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性。結(jié)論 針對(duì)性手術(shù)室護(hù)理適用于腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者中，具有較高臨床應(yīng)用價(jià)值。

　　關(guān)鍵詞 針對(duì)性手術(shù)室護(hù)理;腹腔鏡膽囊切除術(shù);護(hù)理質(zhì)量

　　腹腔鏡膽囊切除術(shù)是微創(chuàng)技術(shù)中較為常見(jiàn)的一種，其對(duì)于膽囊疾病患者有著明顯的治療效果，并且因其具有創(chuàng)傷小、疼痛小、恢復(fù)速度快等特點(diǎn)受到了患者的喜愛(ài)，但是腹腔鏡膽囊切除術(shù)作為侵入性的手術(shù)操作來(lái)講，還是會(huì)伴隨一定程度的不良事件發(fā)生幾率，因此，要想保證臨床的治療效果，則需要對(duì)患者實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)。現(xiàn)將護(hù)理流程做如下匯總。

　　1一般資料與方法

　　1.1一般資料

　　本文研究所選取的對(duì)象為2018年1月至2019年1月間我院收治的84例行腹腔鏡膽囊切除術(shù)的患者，并根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將其平分為兩組，將其中42例納入常規(guī)組，給予其常規(guī)護(hù)理，其中有男性患者22名，女性患者20名，最小年齡35歲，最大年齡72歲，平均年齡為(53.63±2.13)歲;其余42例將納入針對(duì)性組，給予其針對(duì)性手術(shù)室護(hù)理，其中男性患者有24名，女性患者有18名，年齡最小者34歲，年齡最大者75歲，平均年齡為(53.73±2.44)歲。將統(tǒng)計(jì)學(xué)處理后可得出兩組的對(duì)比結(jié)果無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05)。

　　1.2方法

　　常規(guī)組：常規(guī)護(hù)理：對(duì)患者進(jìn)行的常規(guī)護(hù)理內(nèi)容包括：術(shù)前病情以及生命體征的評(píng)估，術(shù)中的配合工作以及術(shù)后注意事項(xiàng)的叮囑等。

　　針對(duì)性組：針對(duì)性手術(shù)護(hù)理：(1)術(shù)前準(zhǔn)備：護(hù)理人員需要叮囑患者在手術(shù)開(kāi)始前的8h進(jìn)行常規(guī)的禁飲禁水的準(zhǔn)備工作，同時(shí)在睡前對(duì)患者進(jìn)行灌腸處理，以便于縮短患者術(shù)后的排氣時(shí)間，于手術(shù)當(dāng)天，提前檢查好手術(shù)相關(guān)設(shè)備以及物品的準(zhǔn)備情況，做好無(wú)菌環(huán)境的處理[1](2)術(shù)中護(hù)理：配合醫(yī)生和麻醉師進(jìn)行有效的臨床工作，并且行常規(guī)的皮膚消毒以及器械的傳遞等，在此過(guò)程中，護(hù)理人員需要密切觀察患者的生命體征，查看腹腔鏡系統(tǒng)顯示的清晰度等，并在手術(shù)完畢后，配合醫(yī)生進(jìn)行常規(guī)的止血和縫合工作，并建立靜脈通路，給予患者抗感染藥物的治療(3)術(shù)后護(hù)理：清點(diǎn)使用的器械和物品，避免出現(xiàn)遺漏的情況，同時(shí)幫助患者移除身上的相關(guān)導(dǎo)管[2]，并觀察患者的生命體征，待體征平穩(wěn)后，需要跟病房?jī)?nèi)的護(hù)理人員做好交接的工作，之后根據(jù)患者的病情恢復(fù)情況，對(duì)其進(jìn)行運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、飲食護(hù)理以及基礎(chǔ)護(hù)理方式的指導(dǎo)等，使患者術(shù)后能夠提高自身的配合度。

　　1.3判定標(biāo)準(zhǔn)

　　對(duì)比兩組的護(hù)理滿意度以及并發(fā)癥發(fā)生率。

　　采取調(diào)查問(wèn)卷統(tǒng)計(jì)對(duì)護(hù)理感到十分滿意以及基本滿意的人數(shù)。

　　并發(fā)癥包括：肺部感染、二次縫合出血以及切口感染。

　　1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

　　采取SPSS25.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理本次研究數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料將接受卡方檢驗(yàn)，并以n(%)進(jìn)行表示，本文中的護(hù)理滿意度以及并發(fā)癥發(fā)生率均屬計(jì)數(shù)資料，將接受卡方檢查處理，當(dāng)結(jié)果顯示(p<0.05)時(shí)，則表示對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

　　2結(jié)果

　　2.1 護(hù)理滿意度的比較

　　從護(hù)理滿意度上看，針對(duì)性組的護(hù)理滿意度為97.62%，常規(guī)組的護(hù)理滿意度為80.95%，兩組對(duì)比的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著，(p<0.05)，如下表一。表一 護(hù)理滿意度的比較 n(%)組別n十分滿意基本滿意不滿意滿意度針對(duì)性組423011141(97.62)常規(guī)組422212834(80.95)X26.098P0.014

　　2.2 并發(fā)癥發(fā)生率的比較

　　從并發(fā)癥發(fā)生率上看，針對(duì)性組的并發(fā)癥發(fā)生率為4.76%，常規(guī)組的并發(fā)癥發(fā)生率為21.43%，兩組對(duì)比的統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果差異明顯(p<0.05)，如下表二。表二 并發(fā)癥發(fā)生率的比較 n(%)組別n肺部感染二次縫合出血切口感染發(fā)生率針對(duì)性組421012(4.76)常規(guī)組422259(21.43)X25.126P0.024

　　3討論

　　隨著人們生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣的逐漸改變，使得膽囊類(lèi)疾病的發(fā)生率持續(xù)上升，而腹腔鏡膽囊切除術(shù)是目前臨床治療膽囊疾病常見(jiàn)的手段，并且該方式較傳統(tǒng)的手術(shù)進(jìn)行相比，具有較多的優(yōu)勢(shì)，例如：創(chuàng)口小、出血量少、術(shù)后恢復(fù)快、并發(fā)癥較多等，所以被臨床上廣泛推廣使用。但是由于該手術(shù)方式需要涉及的器械較多，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的專(zhuān)業(yè)技能要求較高，所以需要配合良好的護(hù)理流程來(lái)提高手術(shù)的成功率。因此，本文選取了針對(duì)性的護(hù)理方式進(jìn)行干預(yù)。結(jié)合本文的研究結(jié)果可以看出，針對(duì)性組患者的護(hù)理滿意度以及并發(fā)癥的發(fā)生率均明顯優(yōu)于常規(guī)組，并且P<0.05，說(shuō)明兩種護(hù)理方式具有明顯的差異性，這可能是因?yàn)獒槍?duì)性的護(hù)理模式保證了每一個(gè)護(hù)理步驟的針對(duì)性[3]，從術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后了解患者的臨床所需，并且對(duì)其進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，所以對(duì)于實(shí)施腹腔鏡膽囊切除術(shù)的患者而言，實(shí)施針對(duì)性手術(shù)室護(hù)理，則可以降低并發(fā)癥的發(fā)生率，提高護(hù)理的滿意度。

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