都說養(yǎng)兒防老，然而在目前社會老齡化的環(huán)境下，諸多農(nóng)村都面臨著老人養(yǎng)老問題。老人相對于其他年齡群體，患病幾率大治療周期長。而農(nóng)村相比于城鎮(zhèn)，其分布廣交通不便，加之經(jīng)濟(jì)相對比較落后，尤其是農(nóng)村年輕勞動力大量外流，且隨著獨生子女政策的實施，家庭規(guī)模向下縮小，大量留守老人呆在家中，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式受到挑戰(zhàn)，年輕一代的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)逐漸加重。

　　關(guān)鍵詞：農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù),家庭養(yǎng)老,服務(wù)體系

　　一、中國農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)：歷史與現(xiàn)狀

　　(一)傳統(tǒng)中國農(nóng)村的養(yǎng)老服務(wù)狀況

　　封建社會中，小農(nóng)經(jīng)濟(jì)使得家庭自給自足，孔孟、儒家思維影響家喻戶曉，所以家庭養(yǎng)老是最主要的養(yǎng)老方法，“四世同堂，頤養(yǎng)天年”，晚年人的晚年生活基本全賴家庭來保障。除此以外，家族家族養(yǎng)老也是傳統(tǒng)農(nóng)村養(yǎng)老中不可忽略的一面，晚年人的養(yǎng)老問題如果在家庭里不能妥善處理，家族鄰里就會彼此合作，家族養(yǎng)老以既定的土風(fēng)傳承。在封建社會中，這既是小農(nóng)經(jīng)濟(jì)的需要，也是社會品德束縛的結(jié)果。統(tǒng)治階級為保護(hù)其政權(quán)，也會擬定一些目標(biāo)或公布一些方法來保障晚年人的生活。

　　這一期間的農(nóng)村養(yǎng)老主要以家庭養(yǎng)老為主，家族養(yǎng)老為輔，國家所占比重很小。養(yǎng)老的保障水平也較低，僅限于基本生活保障，基本不觸及晚年人精神關(guān)心。養(yǎng)老觀念簡直等同于傳統(tǒng)的孝文化，不存在養(yǎng)老服務(wù)的概念。

　　(二)1949年到改革開放前農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)狀況

　　新中國建立今后，農(nóng)村的養(yǎng)老方法主要有家庭養(yǎng)老和集體養(yǎng)老兩種。在城市，單位人由國家以退休金的方法補(bǔ)助晚年人養(yǎng)老，而在農(nóng)村，從20世紀(jì)中葉開始農(nóng)業(yè)合作化后，政府對生活艱難的老人施行的是社會救助準(zhǔn)則，以后，“一五”方案中，以社會救助、社會福利及優(yōu)撫安頓為主要內(nèi)容的農(nóng)村集體養(yǎng)老準(zhǔn)則的結(jié)構(gòu)開始逐步構(gòu)成。政府為提升對農(nóng)村晚年人的養(yǎng)老護(hù)理，建立了“五保”準(zhǔn)則，建造農(nóng)村敬老院，展開農(nóng)村的合作醫(yī)療和集體補(bǔ)助。農(nóng)村養(yǎng)老開始走上了以農(nóng)村社隊集體經(jīng)濟(jì)保障為主，國家恰當(dāng)補(bǔ)助為輔的路子。人民公社期間后，家庭養(yǎng)老在農(nóng)村的主要位置逐步被減少，集體養(yǎng)老進(jìn)一步加強(qiáng)。

　　雖然這段期間國家關(guān)于農(nóng)村的養(yǎng)老問題擬定并施行了一系列方法，但整體的掩蓋面窄、保障水平低。精神慰藉方面也極度不足。此外，方案經(jīng)濟(jì)的制約使得自己和市場簡直無法參加供應(yīng)養(yǎng)老服務(wù)，弱化了傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老服務(wù)功能，構(gòu)成了農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的低效率。

　　(三)改革開放以來農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的狀況

　　改革開放以來，中國的養(yǎng)老服務(wù)方法由傳統(tǒng)養(yǎng)老向現(xiàn)代養(yǎng)老改動。家庭聯(lián)產(chǎn)承包職責(zé)制的推行使得集體養(yǎng)老難以保持，致使農(nóng)村養(yǎng)老又重回到家庭計劃。加上方案生育目標(biāo)使得家庭計劃急劇減小，城鎮(zhèn)公司興起使農(nóng)村外出務(wù)工人數(shù)增多，弱化了家庭養(yǎng)老的功能。因而，依托血緣聯(lián)系和土地保障維系的家庭養(yǎng)老逐步減少，晚年人不再是家庭的基地，全家同居展開為分家供養(yǎng)或輪流供養(yǎng)。

　　本期間養(yǎng)老安排迅速展開，居家養(yǎng)老開始萌發(fā)。2008年國家老齡委、民政部等部委宣布《關(guān)于全部促進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的意見》，吸收國外居家養(yǎng)老服務(wù)的經(jīng)歷開始推行這一新式的服務(wù)方法，它可補(bǔ)償因家庭計劃減小及人員活動帶來的農(nóng)村傳統(tǒng)養(yǎng)老弱化的問題。2011年11月， 國務(wù)院印發(fā)的《社會養(yǎng)老服務(wù)體系建造計劃(2011-2015年)》指出應(yīng)建立以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)養(yǎng)老為依托、安排養(yǎng)老為支持的社會化養(yǎng)老服務(wù)體系，預(yù)期到2015年，基本構(gòu)成安排健全、準(zhǔn)則完善、運營突出、計劃適度、服務(wù)優(yōu)秀、監(jiān)管到位、可繼續(xù)展開的社會養(yǎng)老服務(wù)體系。

　　本期間中國農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系打破單位限制轉(zhuǎn)向社會化，而觸及到農(nóng)村的養(yǎng)老服務(wù)，改動主要表現(xiàn)為：一是獲益目標(biāo)計劃擴(kuò)大化，從只保障“五保老人”和“三無目標(biāo)”延伸到整體老人;二是供養(yǎng)方法多樣化，以家庭養(yǎng)老為主以外，鼓勵展開其它方法的養(yǎng)老;三是服務(wù)內(nèi)容全部化，旨在包括生活照顧、醫(yī)療保健、文化教學(xué)、體育健身、休閑文娛。可是，也面臨著很多的問題，如資金不足、服務(wù)人員素質(zhì)偏低一級問題，有待于進(jìn)一步處理。

　　二、中國現(xiàn)階段農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)存在的問題

　　(一)自我養(yǎng)老能力不足

　　土地是中國傳統(tǒng)農(nóng)村家庭養(yǎng)老的保障，農(nóng)民經(jīng)過土地積累財富，為年邁時供應(yīng)生活保障但是現(xiàn)在土地保障的能力正逐步降低，農(nóng)業(yè)收入的比重繼續(xù)降低，使得農(nóng)民挑選拋棄土地而外出務(wù)工，土地逐步不能作為大家主要的收入來源和生活保障。

　　(二)大計劃人員外移的負(fù)面影響

　　城鎮(zhèn)化使得中國呈現(xiàn)大計劃的人員遷移和勞動力活動現(xiàn)象，在很多農(nóng)村剩余勞動力外流的背景下，農(nóng)民的家庭生活改動無窮。最直接結(jié)果就是農(nóng)村青壯年勞動力的銳減，加上方案生育目標(biāo)構(gòu)成的人員減少，有限后代數(shù)量的外移使本就后代不足的家庭面臨著“空巢”的風(fēng)險。農(nóng)村老人不只自己要種田，還要照看孫輩，背負(fù)著農(nóng)業(yè)勞動和家務(wù)勞動兩層擔(dān)負(fù)。他們得不到及時的經(jīng)濟(jì)供應(yīng)，并且不足后代關(guān)心慰籍。

　　(三)農(nóng)民價值觀念的改動

　　費孝通在《鄉(xiāng)土中國》中說到傳統(tǒng)中國的農(nóng)村中，社會做法的道德性以及做法中的理性特征，總結(jié)社會生活遵照“禮治次序”，注重人際間的感愛。但隨著20世紀(jì)末農(nóng)村社會受市場經(jīng)濟(jì)的影響，外來思維的進(jìn)入，農(nóng)民觀念改動很大，自己的經(jīng)濟(jì)愿望、經(jīng)濟(jì)權(quán)益、經(jīng)濟(jì)位置等等認(rèn)識逐步清晰，道德、親情等變得模糊不清。人的做法更多地尋求經(jīng)濟(jì)理性化，“孝”文化中滲透了經(jīng)濟(jì)、政治、心理等因素。

　　構(gòu)成少量農(nóng)村青年人在對待爸爸媽媽養(yǎng)老問題上，以利為主。此外，父輩隨著年紀(jì)增加，勞動力闌珊，收入也逐步不如后代。這也構(gòu)成在經(jīng)濟(jì)上，父輩的支配權(quán)開始轉(zhuǎn)向子輩，經(jīng)濟(jì)權(quán)力虛弱構(gòu)成其在家庭中的威望降低，然后影響到其取得養(yǎng)老資源的多少。因為“孝”文化并無清晰而有力的法令保障，雖然《繼承法》和《晚年人權(quán)益保護(hù)法》都規(guī)則后代有贍養(yǎng)爸爸媽媽的職責(zé)，但農(nóng)村社會維系家庭養(yǎng)老的仍是風(fēng)俗與社會輿論，而青年人經(jīng)過利益的權(quán)衡對比，更重視自己的小家庭與實際經(jīng)濟(jì)利益，家庭養(yǎng)老方法逐步呈現(xiàn)出功利性。

　　(四)社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)短缺

　　在農(nóng)村地區(qū)展開以家庭養(yǎng)老為主的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)有很強(qiáng)的可行性，老人可住在了解的生活環(huán)境中便能夠享受到服務(wù)，因而也避免了很多問題的發(fā)生。但現(xiàn)在中國農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的展開相對城市而言距離較大，農(nóng)村展開的養(yǎng)老服務(wù)是碎片化的，沒有構(gòu)成社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，老人大多仍是依托家庭養(yǎng)老處理生活照顧和服務(wù)，鄉(xiāng)民也不足對社區(qū)的認(rèn)同感。

　　(五)養(yǎng)老服務(wù)供應(yīng)職責(zé)主體分管不清晰

　　政府、社區(qū)、社會等職責(zé)主體都或多或少地供應(yīng)著養(yǎng)老服務(wù)，但各職責(zé)主體間互動、互補(bǔ)不足，資源聯(lián)接不可順利，無法充分利用現(xiàn)有和潛在的養(yǎng)老資源，不足有效的合作分工，難以構(gòu)成有效的合力。晚年服務(wù)NGO安排，以及晚年人的鄰里兄弟，沒有被充分發(fā)動起來，合作為晚年人供應(yīng)合作和服務(wù)，社區(qū)和安排的凝聚力、歸屬感較弱。農(nóng)村社會化養(yǎng)老服務(wù)資源散布渙散，各部門現(xiàn)行的條塊辦理使養(yǎng)老資源無法有效結(jié)合，不足專門的安排來促進(jìn)養(yǎng)老資源的結(jié)合。

　　(六)養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容錯位性與單一性

　　當(dāng)時在農(nóng)村展開的養(yǎng)老服務(wù)項目大多是關(guān)于身體相對健康、生活自理或半自理的晚年人，關(guān)于“空巢”老人、失能或半失能老人及高齡老人等集體并無個性化服務(wù)，在一定程度上，老人的實在需要與供應(yīng)的服務(wù)之間存在著一定的錯位性。其它，供應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)沒有構(gòu)成系統(tǒng)化，服務(wù)項目偏重于家政服務(wù)和文娛活動等生計型服務(wù)和低層次的展開型服務(wù)。

　　而對一些巴望提升自身素質(zhì)的老人來說，很難滿足他們的需要。在醫(yī)療護(hù)理方面，主要以彌補(bǔ)式的醫(yī)療服務(wù)為主，不能構(gòu)成集防止、恢復(fù)、醫(yī)療、護(hù)理照顧為一體的服務(wù)體系，難以滿足農(nóng)村晚年人在醫(yī)療健康方面的需要。因而，單一性的服務(wù)與多樣化、多層次的晚年人需要之間不可避免地呈現(xiàn)了對立。

　　三、破解農(nóng)村養(yǎng)老難題的思路及建議

　　(一)激起農(nóng)村晚年人自身的養(yǎng)老社會資源

　　老人自身社會聯(lián)系網(wǎng)絡(luò)決議了他所能調(diào)集的資源，因而，維系和增強(qiáng)自身社會聯(lián)系網(wǎng)絡(luò)對取得經(jīng)濟(jì)支持以及感愛慰藉很有合作。老人主要社會聯(lián)系網(wǎng)絡(luò)是有先賦性的家人親屬聯(lián)系網(wǎng)絡(luò)，并從中羅致必需的養(yǎng)老資源。所以其主要性決定了老人有必要盡力保護(hù)，一方面，加強(qiáng)后代的代際支持能力;另一方面，親屬之間要常常交游，使自身的養(yǎng)老社會資源逐步得到積累。

　　此外，晚年人也要依據(jù)自己志愿，多觸摸并參加鄰里網(wǎng)絡(luò)、愛好性社團(tuán)、合作網(wǎng)絡(luò)等一定的聯(lián)系網(wǎng)絡(luò)，逐步發(fā)生信賴聯(lián)系，這樣才有也許取得很多而結(jié)實的社會資源。例如建立一些社區(qū)晚年安排，如社區(qū)晚年人協(xié)會、晚年人維權(quán)小組、老人紅白理事會等，經(jīng)過安排加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老方法。使晚年人經(jīng)過培育安排感和保護(hù)自身的權(quán)益，增強(qiáng)老人的自己身份和認(rèn)同感，這也是老人獲取養(yǎng)老社會資源的有效手法。

　　(二)強(qiáng)化傳統(tǒng)“孝文化”觀念

　　中華民族深受儒家文化的影響，“孝道”仍是國人極為愛崇的價值理念，家庭養(yǎng)老仍是最被認(rèn)可承受的養(yǎng)老方法，在其它養(yǎng)老服務(wù)方法尚不健全的狀況下，居家養(yǎng)老的主體位置毋庸置疑。另一方面，政府應(yīng)對家庭養(yǎng)老這一傳統(tǒng)的養(yǎng)老方法進(jìn)行鼓勵與支持，對孝敬爸爸媽媽的后代進(jìn)行恰當(dāng)?shù)莫勝p，以起到示范效果，也應(yīng)加強(qiáng)社區(qū)服務(wù)設(shè)施、為家庭養(yǎng)老供應(yīng)支持，促進(jìn)構(gòu)成一個完善的家庭養(yǎng)老支持網(wǎng)絡(luò)，能夠讓老人享受到高質(zhì)量的服務(wù)。

　　(三)促進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的建造

　　當(dāng)時中國農(nóng)村的具體狀況決議，有必要表現(xiàn)社區(qū)的居家養(yǎng)老服務(wù)功能，促進(jìn)居家養(yǎng)老與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的融入。只要這樣，能力保障老人在了解的社區(qū)中一起享受到平時生活照顧、醫(yī)療護(hù)理保健和社會活動、精神慰籍等全部的服務(wù)，這也和建立服務(wù)型政府的要求相一致，契合政府職能改動的要求。

　　(四)改動農(nóng)村晚年人對養(yǎng)老服務(wù)的認(rèn)識

　　在農(nóng)村因為傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念的根深柢固、自身經(jīng)濟(jì)水平限制和其它養(yǎng)老方法展開程度低一級因素，農(nóng)村老人遍及認(rèn)可家庭養(yǎng)老，特別空巢老人、獨生后代家庭等特別集體，更不足對養(yǎng)老的前瞻認(rèn)識，這將會構(gòu)成非常嚴(yán)重的問題。因而，政府、社區(qū)等職責(zé)主體有必要引導(dǎo)農(nóng)村老人改動養(yǎng)老觀念，鼓勵其承受其它的養(yǎng)老方法。雖然養(yǎng)老觀念的改動并不能代替養(yǎng)老保障準(zhǔn)則完善與物質(zhì)生活條件改進(jìn)所表現(xiàn)的效果，但觀念的改變是保障的主要彌補(bǔ)。晚年人養(yǎng)老觀念的改動將會非常有利于促進(jìn)其它養(yǎng)老服務(wù)方法的展開。

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